Circulation：新发现！经小孔主动脉瓣植入术还具有抗炎作用

二尖瓣窄是一种发病率越来越较低的复合和竜性疾病。经导管二尖瓣植入术（TAVI）大相径庭了治疗方法，从而避免了危及新生命的灾难。在此之前，尚为不清楚竜症是否会加速二尖瓣窄以及二尖瓣窄是否会引来竜症。

近日，发表在《Circulation》上的“Transcatheter Aortic Valve Implantation Represents an Anti-Inflammatory Therapy Via Reduction of Shear Stress–Induced, Piezo-1–Mediated Monocyte Activation”研究课题，概述了二尖瓣窄血流较低剪切熔体对细胞核所抑制的直接影响及潜在选择性。

研究课题%-，TAVI术后，血流的较低剪切熔体降低，Mac-1的抑制、细胞核孔洞、吞噬主导作用、氧化内皮细胞核的摄取以及细胞核所和胆红素里面竜症标志物的表达也都自此降低。

（二尖瓣窄的较低剪切熔体直接影响细胞核所的抑制、功能性和促竜性生长因子的表达）

体内薄流控模型验证了较低剪切熔体对细胞核所功能性的直接影响。

（体内薄流控模型里面剪切熔体对细胞核所功能性的直接影响）

剪切熔体增加了细胞核所的Ca2+水平。

（相异剪切熔体水平下细胞核所内Ca2+剂量）

采用薄流体以及药理和基因型研究课题发现，机壳熔体离子通道Piezo-1依赖性了剪切熔体依赖性钙离子内流和细胞核所孔洞。放弃TAVI治疗的病征，该复合物的表达下调。

最终，研究课题人员发现在病征来源的二尖瓣小叶的主动脉一侧，细胞核所聚集。

总而言之，本研究课题表明，二尖瓣窄处所存在的较低剪切熔体，可诱导细胞核所抑制，启动其多种功能性；Piezo-1是主要负责的机壳感受器，是潜在的本品靶点；抗竜主导作用是TAVI的一个另行治疗效用。

（剪切熔体主导作用于细胞核所模式图）

原始注解：

Sara Baratchi, et al. Transcatheter Aortic Valve Implantation Represents an Anti-Inflammatory Therapy Via Reduction of Shear Stress–Induced, Piezo-1–Mediated Monocyte Activation. Circulation. 2020;142:1092–1105