子宫内膜增生的预防方式有那些

2019-08-29 09:34 来源:贵阳妇科医院

子宫内膜增生症的原因并不在子宫内膜本身,而在于卵巢功能失调,是由于卵巢长期不排卵,只有雌激素分泌没有孕激素分泌,造成子宫内膜受到长期的雌激素刺激而缺少有效的孕激素拮抗,才形成子宫内膜异常增生。而临床上对子宫内膜增生症的治疗只是给予足量的孕激素让异常增生的内膜逆转为正常子宫内膜。治疗了子宫内膜但形成内膜增生的卵巢功能失调却没有处理,子宫内膜增生症治疗好停药,要是不给予预防措施,很快会再次产生内膜增生性病变。

子宫内膜增生的预防方式如下:

一、有生育要求的妇女

对于有生育要求的妇女,促进卵巢有效排卵就是比较好的预防措施。意见到生殖内分泌科就诊,接受辅助生育治疗,例如促排卵治疗等。因为这些妇女卵巢功能异常,不能有效自发排卵,才会造成内膜病变,所以,即使内膜病变治疗好,要是不采取有效措施促使卵巢排卵,卵巢通常还是不会自行排卵,靠自己自然受孕的几率非常小。

二、无生育要求的妇女

对于没有生育要求的妇女,预防措施是保障有效的孕激素对内膜的保护。能够有以下一点儿措施供患者根据自己的情况进行选择:周期性口服避孕药,周期性口服避孕药的好处在于能够保障规则的月经来潮,让子宫内膜规则剥脱,起到有效保护的作用。同时,口服避孕药可抑制卵巢排卵,一来能够有效地避孕,二来让卵巢得到充分的休息,期望使用3-6周期后停药,卵巢功能能够恢复,重新排卵。缺点在于每个月经周期都要连续21天口服,较为麻烦。部分病人用药后胃口大开,体重增加。另外,对于有心脑血管病症、吸烟、乳腺病症、血栓形成倾向等问题的患者不适合口服。有子宫肌瘤的患者,一般口服避孕药对肌瘤没有太大影响,但应当严密随访。

目前对于子宫内膜增生究竟要采取多长时间的预防措施没有明确的共识。除了曼月乐环能够放置五年外,一般意见口服避孕药或者孕激素后半周期治疗至少持续3-6月。由于口服避孕药的安全性被广泛认可,能够持续口服更长时间。停止预防措施后,患者也须要严密观察自己的月经情况,就像上面所讲到的,要是超过正常月经周期仍无月经来潮,或者月经量时多时少,月经周期时长时短都提示有异常,都要及时到医院就诊。要是患者在围绝经期发病,治疗结束后,单用孕激素治疗后月经仍不来潮,说明已基本进入绝经状态,这种情况下就能够严密随访,不需再口服药物预防。

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